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心の病気

睡眠時呼吸障害とは

 〔睡眠時呼吸障害〕の分類は、〔睡眠障害とは〕で述べているように、「DSM-Ⅳ基準」では〔呼吸関係睡眠障害〕と分類され、「ICSD-2基準」では〔睡眠関連呼吸障害〕と分類されています。

 これらの基準の中で最も重要なものは〔睡眠時無呼吸症候群〕と呼ばれる疾患です。

 これは〔SAS:sleep apnea syndrome)〕とも呼ばれ、睡眠時に一時的に呼吸停止または低呼吸になる疾患です。

 口、鼻の気流が10秒以上停止する状態を「無呼吸状態」といい、10秒以上換気量が50%以上も低下する状態を「低呼吸状態」と呼びます。

 1時間あたりの無呼吸と低呼吸を合わせたものを「無呼吸・低呼吸指数」と呼びますが、この「無呼吸・低呼吸指数」が5以上かつ日中の過眠などの症候を伴うのが〔睡眠時無呼吸症候群〕です。

 たとえば、睡眠中の1時間に無呼吸状態が5回以上あり、かつ日中に過眠症状がある場合には、〔睡眠時無呼吸症候群〕ということになります。〔睡眠時無呼吸症候群〕には三つのタイプがあります。

 当サイトでは睡眠中に起こる呼吸障害を便宜上〔睡眠時呼吸障害〕と呼ぶことにしていますが、これには〔睡眠時無呼吸症候群〕以外にも次に示すようないくつかの種類が含まれています。

睡眠関連呼吸障害の種類
睡眠時無呼吸症候群 閉塞性睡眠時無呼吸症候群  最も多い無呼吸症候群で、ひどいいびきや呼吸停止が起こる。

中枢性睡眠時無呼吸症候群  呼吸運動を支配する神経機構に問題があり、呼吸運動が減弱停止する。

混合型睡眠時無呼吸症候群  閉塞性と中枢性の両方を伴うもの。

上気道抵抗症候群  無呼吸症状はないが上気道の抵抗で呼吸努力が必要。

睡眠関連低換気・低酸素血症候群



身体疾患による睡眠関連低換気・低酸素血症



特定不能の睡眠時無呼吸・睡眠関連呼吸障害




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